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產(chǎn)后第一次喂奶、進食、下床、洗澡怎么安排？月嫂做好這些客戶好評、加薪少不了！

作者：家家月嫂課堂 來源：家家月嫂課堂 2023/9/18 17:43:55

作為月嫂姐妹，你知道寶寶出生后會面臨哪些情況嗎？面對這些狀況...

作為月嫂姐妹，你知道寶寶出生后會面臨哪些情況嗎？面對這些狀況我們應(yīng)該做哪些處理呢？一起來看下吧！ 01 產(chǎn)后寶寶身體的變化 為了便于姐妹們觀察理解寶寶的本能表現(xiàn)，這一系列的行為被專家定義為8個階段，根據(jù)動作的進展，這9個階段分別表現(xiàn)為：
第一階段出生后的啼哭： 當嬰兒出生后，肺部擴張，會發(fā)出第*聲啼哭。 第二階段放松： 嬰兒啼哭之后就進入放松階段。這時候新生兒的嘴部沒有動作，手部是放松的?？梢栽谶@個時候讓新生兒和媽媽進行肌膚對肌膚的接觸（skin-to-skin），寶寶不穿任何衣服，媽媽的上身是裸露的，可以在寶寶背上覆蓋著一層暖暖的、干爽的毛巾或者毯子。 第三階段喚醒： 大概在出生3分鐘以后，寶寶會清醒一小會兒，眼睛張開、嘴巴開始動起來，肩膀也可能會動起來。 第四階段活動： 大概在寶寶出生8分鐘以后，它會進入活動階段，這個階段寶寶嘴巴和吮吸的動作更大，覓食反射更加明顯。 第五階段休息： 寶寶可能會在活動的間歇隨時進入休息階段。 第六階段熟悉： 在通過舔、觸摸、按摩媽媽的乳房之后，寶寶對媽媽越來越熟悉。這個一般發(fā)生在寶寶出生4、5分鐘以后，而且可能會持續(xù)20分鐘的時間。 第七階段吮吸： 這個階段寶寶終于開始自主吮吸媽媽的乳頭了，這個一般是在出生后一個小時左右出現(xiàn)。如果媽媽使用了無痛分娩，也許會需要更長一些時間來完成前面的步驟，然后開始吮吸。 第八階段睡覺： 最后的階段是睡覺，寶寶吮吸之后終于放松地睡著了。有的時候媽媽也跟著一起睡著了。這個時候大概是寶寶出生之后的一個半小時左右。
02 產(chǎn)后第一天需要注意哪些事 要注意以下可能會出現(xiàn)的情況和需要做的事情： 1、體溫略高 在剛分娩后的24小時，新媽媽的體溫會略有升高，一般不超過38℃。在這之后，新媽媽的體溫大多會恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。 2、脈搏略緩慢 由于子宮胎盤循環(huán)的停止和臥床休息，新媽媽脈搏略為緩慢，約每分鐘60～70次;呼吸每分鐘14～16次;血壓平穩(wěn)，變化不大，如果是妊娠高血壓綜合征患者血壓明顯下降。 3、子宮位移 分娩第一天，子宮剛剛將孩子排出，還像個皮球那么大，產(chǎn)婦自己在腹部都可以觸及，如果總是像個硬球，就說明宮縮良好，如果松軟就會發(fā)生產(chǎn)后出血。回到休養(yǎng)室，護士還會不時的來按壓宮底，了解宮縮情況，產(chǎn)婦要很好地配合。子宮底大約在平臍或臍下一指左右，大約在產(chǎn)后10天降入骨盆腔內(nèi)。 4、下腹疼痛 剛分娩后，新媽媽會因為宮縮而引起下腹部陣發(fā)性疼痛，這叫做"產(chǎn)后宮縮痛"，一般在2～3天后會自然消失。 5、急需休息 分娩過程耗盡了媽媽的體力，最重要的是抓緊時間休息。剛剛生完孩子，一切都是新鮮的，尤其是經(jīng)過千辛萬苦帶到世界上來的這個寶貝，怎么看都看不夠。但是休息，恢復(fù)體力是最重要的，來日方長，孩子什么時間看都可以，但一定知道休息好了才有精力照顧孩子。
6、產(chǎn)后出血 胎兒娩出后，在24小時內(nèi)陰道出血量達到或超過500毫升，稱為產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血是新媽媽第一天*需要注意的問題。 產(chǎn)后多見的是產(chǎn)后大出血，主要是由于子宮收縮不好，影響子宮內(nèi)血竇閉合，造成宮腔積血。這段時間如果產(chǎn)婦自覺陰道流血較多，要及時通知醫(yī)生前來觀看，及時發(fā)現(xiàn)異常，以免出血量多出現(xiàn)危險。 在這段時間產(chǎn)婦還應(yīng)該注意是不是常常有便意，有肛門下墜感，這時也應(yīng)及時報告醫(yī)生。這往往是因為陰道壁血腫造成，因為分娩時兒頭較大將陰道壁內(nèi)血管撕裂形成血腫，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生會及時縫合止血。 7、私密清潔 醫(yī)院里的護士每天會定時用專用的清洗液護理會陰部，給會陰部消毒。注意私密病癥。產(chǎn)后會有護士來查看情況，并會按壓新媽媽子宮底部，幫助促進宮內(nèi)淤血排除。新媽媽的下腹部會在隨后的幾天內(nèi)感到不適。產(chǎn)后24小時內(nèi)若感到會陰部，或肛門有下墜不適感、疼痛感，應(yīng)請醫(yī)生診治，以防感染和血腫發(fā)生。 8、婉拒探視 現(xiàn)在誰家生完孩子，媽媽爸爸、公公婆婆、七大姑八大姨、親朋好友，都堆在產(chǎn)房門口，當產(chǎn)婦和孩子出來，爭相一睹產(chǎn)婦和孩子的風(fēng)采。其實這時產(chǎn)婦是虛弱的，孩子是稚嫩的，應(yīng)該婉拒這么多人圍觀，只有丈夫和1-2個親屬就足矣。太多人產(chǎn)婦休息不好，還容易有細菌病毒的感染。其他人等產(chǎn)婦回家或出滿月再看望也不遲。
9、及時補充營養(yǎng) 許多產(chǎn)婦是晚上進的產(chǎn)房，早上分娩，因此饑腸轆轆，回到休養(yǎng)室及時吃些易消化的食物，利于恢復(fù)精力和體力。 10、及時大小便 回到休養(yǎng)室，仍然要及時大小便，有小便不憋著。正常情況，產(chǎn)婦在自然分娩后的2—4小時內(nèi)會排尿，剖宮產(chǎn)后的24小時，排便在自然分娩后2-3天，剖宮產(chǎn)是在分娩后3-4天。另外，由于利尿劑作用，在產(chǎn)后12 —24小時內(nèi)排尿會大為增加。很多新媽咪在產(chǎn)后最初幾天都會有排便困難的狀況，但是不管是生理因素還是心理因素，都應(yīng)盡早排便，可有效預(yù)防產(chǎn)后便秘的發(fā)生，對產(chǎn)后恢復(fù)也非常有利。 11、預(yù)防并發(fā)癥 產(chǎn)后24小時之內(nèi)會有護士進行外陰的清洗，但當自己大便后要及時清洗外陰，以免發(fā)生感染。當有發(fā)燒時，要及時找醫(yī)生看，請醫(yī)生鑒別是正常的吸收熱，還是感染發(fā)熱。如果還發(fā)生腹痛、會陰下墜疼痛等都要及時找醫(yī)生檢查，不要延誤病情。
03 重中之重-哺乳月嫂怎么輔助 產(chǎn)后對于母親來說最重要的是哺乳，早吸吮的好處有很多。 首先，早吸吮可促進倦乳素分泌作用于乳腺泡，提早乳房充盈，分泌乳汁； 第二，嬰兒吸吮時刺激乳頭，可增加母親腦垂體分泌催產(chǎn)素，從而加強子宮收縮，協(xié)助胎盤娩出，減少產(chǎn)后出血量； 第三，母親的初乳可刺激嬰兒的腸蠕動，促進腸黏膜成熟。 要讓孩子健康，聰明，母親就要克服困難，學(xué)習(xí)給孩子哺乳。剛剛生完孩子，可能沒有什么乳汁分泌，讓孩子不斷的吸吮，奶很快就下來了。
正確喂奶的方法和步驟 Step1 清潔乳房為了保證乳頭干凈衛(wèi)生，哺乳前媽咪們*好先用溫開水清洗乳頭及乳暈，并用手輕輕按揉乳房，可以使乳暈變得柔軟，有利于寶貝吸吮和促使乳汁分泌。 Step2 Step2采取側(cè)臥位由于媽咪們剛剛經(jīng)過手術(shù)，身體非常疲勞，第一次喂乳可以采取側(cè)臥位，以減輕對傷口的壓力。 具體方法為：媽咪側(cè)身躺好，將寶貝抱在胸前，寶貝嘴部對準媽咪的乳頭和乳暈，腹部正對媽咪的腹部，并用手臂扶住寶貝的后背。 Step3 輔助寶貝正確銜住乳房姿勢擺好后，媽咪用另外一只手握住乳房，拇指在上，其他手指在下，呈C字。用乳頭碰觸寶貝唇部，等寶貝嘴張開時，迅速地將乳頭送進他的嘴里，等寶貝含住并吮吸后，再將乳頭輕輕拉出5毫米左右，有利于順利哺乳。初次哺乳，大部分的媽咪需要嘗試幾次才能成功，需要注意的是，如果寶貝啼哭，*好等到寶貝平靜下來再試。 Step4 查看寶貝是否能正常呼吸寶貝在吃奶時，如果乳房堵住了寶貝的呼吸，會妨礙寶貝吸吮，需要輕輕按下乳房，留出一定的空隙，讓寶貝呼吸順暢。 Step5 換另一邊乳房媽咪哺乳時，兩側(cè)乳房要輪換著吃，這樣才有足夠的刺激，避免吃偏。媽咪們感覺一側(cè)乳房排空時，可用小手指伸進寶貝的嘴里，輕輕抽出乳頭，換到另一側(cè)。
產(chǎn)后第一次排氣 剖宮產(chǎn)后24小時 分娩后，醫(yī)生護士都會叮囑寶媽盡快排掉，防止腸粘連。剖宮產(chǎn)后會出現(xiàn)腹脹，主要由于寶媽做的是腹部手術(shù)，在手術(shù)中，腸管受到激惹、腸蠕動減弱。通常需要經(jīng)過24—48小時后，腸道功能才會逐漸恢復(fù)。肛門排氣（也就是放屁）是腸蠕動的標志，表明新媽咪腸道功能基本恢復(fù)。 剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)還有些區(qū)別，剖宮產(chǎn)是腹部傷口，要有麻醉?，F(xiàn)代一般都會隨身帶麻醉泵，醫(yī)生囑咐6小時去枕平臥，可以少量喝水，吃些流食，排氣后再吃飯。這是因為麻醉后要逐漸恢復(fù)，以免引起頭痛；不排氣吃東西怕引起惡心嘔吐，加重腹脹。因此剖宮產(chǎn)后可以在床上多翻身，刺激腸蠕動盡快排氣。 產(chǎn)后第一次進食 自然分娩后即可進食 順產(chǎn)的媽媽可以在產(chǎn)后6—8小時內(nèi)坐起來進食，月嫂可以準備一些清淡、易消化的食物給寶媽。 但如果是剖宮產(chǎn)的媽媽，術(shù)后6個小時內(nèi)需要嚴格禁食。因為麻醉藥藥效還沒有完全消除，全身各器官的反應(yīng)低下，如果進食一旦發(fā)生嘔吐，就可能嗆入氣管，胃里面的東西流進氣管，尤其是全麻，更容易發(fā)生。
產(chǎn)后第一次下床 產(chǎn)后12—24小時內(nèi) 自然分娩的寶媽在產(chǎn)后坐起來后即可下床活動。為安全起見，第一次下床時，家屬或護理人員需要陪伴協(xié)助，下床前先在床頭坐5分鐘，確定沒有不舒服再起身。下床排便前，要先吃點東西才能恢復(fù)體力，以免昏倒在廁所。如果上廁所的時間較長，站起來時動作需緩慢一點，不要突然站起來。以免頭暈。 剖腹產(chǎn)媽媽由于手術(shù)的影響，產(chǎn)后頭一周一般不可進行健身鍛煉，做些簡單舒緩的恢復(fù)活動即可。 產(chǎn)后第一次洗澡 分娩后，媽媽的汗腺功能更活躍，會大量排汗，特別是在夜間睡眠和初醒時。因此，在順產(chǎn)后洗澡保持皮膚清潔衛(wèi)生是非常必要的。正常分娩的產(chǎn)婦分娩后7天便可以洗澡，可以選用淋浴，洗頭，可以分開洗。 剖腹產(chǎn)媽媽視傷口及體力恢復(fù)情況決定。洗澡主要怕刀沾水引起感染。一般15天后可以洗澡。如果恢復(fù)好的一星期后就可以洗澡。

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